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下面附上一則新聞讓大家了解時事
開刀途中,突遇罕見、高致死率的「惡性高溫症」名醫也嚇了一跳!台中慈濟醫院副院長許權振日前幫一名「耳硬化症」女患者動刀時,就發現女子體溫與血液中的二氧化碳濃度持續升高,體溫平均每5分鐘升高1度,還好靠著麻醉團隊「緊急藥物解毒」才解除要命危機,更是他從醫40多年頭一次遭遇這狀況。
原來該名44歲的女子持續聽力減退,近1、2年聽力僅剩不到50分貝,檢查結果是聽小骨(鐙骨)周圍硬化,中耳接收到音波沒辦法傳到內耳,這才求助於人工鐙骨手術,取代已硬化的骨頭。
人工鐙骨手術本來就極為困難,因為只要有偏差傷到內耳就會全聾,許權振過去在台大醫院時是唯二能做這精細手術的醫師之一,沒想到,手術中又碰上極為罕見的「惡性高溫症」來攪局。
許權振直言,從醫40多年,從來沒有碰過這樣的個案,且就在人工鐙骨準備置入的關鍵時刻,發現女子體溫不斷飆高,用各種降溫方法都未見效,一度面臨是不是要終止手術的抉擇。
台中慈濟醫院麻醉科主任蘇宏泰表示,「惡性高溫症」是病人對揮發性吸入性全身麻醉氣體,或去極化肌肉鬆弛劑異常反應的症狀,體內二氧化碳濃度異常升高,產生代謝性酸中毒與呼吸酸中毒,心跳過速、呼吸急促,血中鉀濃度過高,導致體溫一直上升,如果不能適時解毒,最後將造成多重器官衰竭死亡。
所幸,經醫療團隊緊急使用、並調用其他醫院備用的解毒劑「單挫林」才解除危機,女子術後完全康復沒有後遺症。
蘇宏泰說,據國外醫學報告,4萬到10萬次全身麻醉,可能會產生一次「惡性高溫症」,早期死亡率高達8成,近年發現解毒劑單挫林,可將死亡率降到5到10%之間,「惡性高溫症」在台灣非常罕見,即使從醫20年以上的資深麻醉科醫師也可能從未碰過,很多人只有在教科書看過這個病。
許權振說,醫學研究認為「惡性高溫症」跟遺傳有關,病人中有7成跟特定的2個基因變異有關,院方目前也商請女子的直系親屬提供血液化驗,希望進一步研究解開基因之謎。
(中央社記者趙麗妍台中3日電)44歲陳姓女子農曆年間出國旅遊,返國時轉搭計程車回家,未料卻將要送給姐姐的名牌包遺落車上,隔天發現趕忙向警方求助,員警調閱數百支監限定商品視器,成功尋回手提包。
台中市第一警分局表示,陳姓女子過年期間到泰國旅遊,回國前特地在機場買了1只姐姐最愛的名牌托特包放在免稅店提供的手提袋內。
警方指出,陳女凌晨從機場搭客運回台中,在台灣大道與民權路口站下車改搭計程車回家,直到隔天一覺醒來,她在整理東西時,才赫然發現包包不見了,懷疑包包遺落在計程車上。
陳女趕忙向第一警分局西區派出所報案,警員林志營受理後積極調閱監視器,林員依其描述的路線,耐心地從住家往下車點調查,調閱數十個路口、近百個監視器,終於發現陳女搭的計程車,經聯繫後順利找到手提袋,司機也趕緊送來派出所。
尋回包包的陳女對於員警相助感激萬分,她還包了大紅包要給林姓計程車司機,但林姓司機表示「這是份內事」婉拒陳女的好意,陳女堅持林姓司機一定要收下,這樣來年才會有好運兆。
林姓司機盛情難卻下,收下了陳女的紅包,並與陳女、林姓員警合影,留下開春最溫馨的畫面。1060203
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